Усиление инсулинорезистентности

Андрогены усиливают инсулинорезистентность и конверсируются на периферии в эстрогены. Гиперэстрогенизм в момент, не соответствующий ходу нормального овариальноменструального цикла, ингибирует продукцию ФСГ перед менструацией. Пременструальный всплеск концентрации ФСГ не происходит, что нарушает процесс вовлечения новой группы фолликулов в созревание. Гиперэстрогенизм повышает у пациенток с данным заболеванием риск развития эндометриального рака матки и, по некоторым данным, — рака молочных желёз.

В свою очередь, повышенная активность (и продукция) ИФР1 сильно стимулируют рост теки и стромы яичника. Белочная оболочка органа становится очень толстой, что само по себе мешает ходу овуляции. Кроме того, тека усиленно производит андрогены, чему способствует пермиссивный эффект ИФР1 на её чувствительность к ЛГ. Сам инсулин, при очень высоких концентрациях, действуя на текальные рецепторы ИФР1, усиливает овариальный андростероидогенез. Андрогены способствуют в яичнике атрезии фолликулов, дальнейшему росту стромы, нарушению нормальных внутрияичниковых обратных связей, обеспечивающих в норме выбор доминирующего фолликула.

Комментирование закрыто.